การลดขนาดของเนื้องอกอย่างยั่งยืนและการหายขาดอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลามที่ได้รับการรักษาด้วย KD-496 CAR-T Therapy

เมื่อไม่นานมานี้ ผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนระยะลุกลามที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาหลายวิธีมาก่อน ได้รับการรักษาด้วยเซลล์ KD-496 CAR-T ซึ่งส่งผลให้เนื้องอกหดตัวลงอย่างต่อเนื่อง และคงอยู่ในภาวะสงบของโรคได้นานถึง 180 วันหลังการรักษา

ปัจจุบัน ในประเทศจีนยังมีการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับเทคโนโลยีต้านมะเร็งใหม่ๆ อีกมากมายที่กำลังมองหาผู้ป่วยเข้าร่วมการทดลอง หากต้องการปรึกษาเกี่ยวกับยาและเทคโนโลยีใหม่ๆ สามารถติดต่อแผนกต่างประเทศของโรงพยาบาลมะเร็งปักกิ่งตอนใต้ได้

หมายเลขโทรศัพท์: 4008803716

รหัส WeChat: 17801183037

อีเมล:myimmnet@163.com

ผู้ป่วยหญิงอายุ 73 ปี ได้รับการวินิจฉัยในเดือนกรกฎาคม 2564 ว่ามีก้อนที่ส่วนหัวของตับอ่อนร่วมกับการอุดตันของท่อน้ำดีส่วนล่าง เธอได้รับการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้น (duodenectomy) ซึ่งในระหว่างการผ่าตัดพบก้อนแข็งขนาดประมาณ 3 เซนติเมตรที่ส่วนปลายของตับอ่อน (uncinate process) การตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่าเป็นมะเร็งต่อม (adenocarcinoma) ที่มีการ differentiation ปานกลาง หลังการผ่าตัด เธอได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด paclitaxel ที่จับกับ albumin (nab-paclitaxel) ร่วมกับ S-1 ตามด้วย M108 + nab-paclitaxel + gemcitabine และ LM108 ร่วมกับ toripalimab เธอมีประวัติเป็นโรคจิตเภทและโรคเบาหวาน ซึ่งควบคุมได้ดีด้วยยา

ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2568 ผู้ป่วยได้รับการให้เซลล์ KD-496 CAR-T ทางหลอดเลือดดำ ในการประเมินเนื้องอกครั้งแรกหลังจากนั้นสี่สัปดาห์ แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอายุมากและมีปริมาณเนื้องอกสูง (ขนาดเนื้องอกเริ่มต้น 58 มม.) แต่เนื้องอกก็หดตัวลง 34.5% จากขนาดเริ่มต้น ภายในวันที่ 60 เนื้องอกลดลงอีก 37.9% และภายในวันที่ 90 และ 180 เนื้องอกยังคงหดตัวลงอีก 44.8% ซึ่งถือเป็นการตอบสนองบางส่วน (PR) โดยไม่มีความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหารหรือระบบประสาทอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารอายุ 70 ​​ปี เข้ารับการผ่าตัดในเดือนกุมภาพันธ์ 2023 ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาหลังผ่าตัดพบว่าเป็นมะเร็งต่อมอะเดโนคาร์ซิโนมาที่มีแผลในระดับปานกลางถึงต่ำ ซึ่งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เยื่อบุช่องท้อง และปอดทั้งสองข้างแล้ว ร่วมกับมีน้ำในช่องท้องและน้ำในช่องอก (มะเร็งระยะลุกลามและแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง) แปดสัปดาห์หลังการผ่าตัด เธอได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด SOX (oxaliplatin + S-1) แต่สภาพของเธอกลับแย่ลง การรักษาด้วย PX (paclitaxel) + PD-1 (ภูมิคุ้มกันบำบัด) เป็นเวลาสี่รอบ ตามด้วย capecitabine + nivolumab ก็ไม่สามารถหยุดการลุกลามของโรคได้ ในที่สุดจึงให้ยา nivolumab + fruquintinib (ยาต้านการสร้างหลอดเลือดใหม่) แต่ก็มีประสิทธิภาพจำกัด

ในวันที่ 28 ของการรักษาด้วย CAR-T เนื้องอกหดตัวลง 47.3% เมื่อเทียบกับก่อนการรักษา ทำให้เกิดการตอบสนองบางส่วนที่ดี (PR) ในวันที่ 60 เนื้องอกยังคงหดตัวลงอีก 41.9% รักษาการตอบสนองบางส่วน (PR) ไว้ได้ ซึ่งบ่งชี้ว่าการรักษามีประสิทธิภาพและยั่งยืน

ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารหญิงอายุ 55 ปี เข้ารับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบราดิคัลด้วยวิธีส่องกล้องในเดือนพฤศจิกายน 2023 โดยผลการตรวจทางพยาธิวิทยาหลังผ่าตัดพบว่าเป็นมะเร็งต่อมอะเดโนคาร์ซิโนมาชนิดที่แยกแยะได้ไม่ดีร่วมกับมะเร็งเซลล์รูปแหวนบางส่วน (ร้ายแรงมาก) เธอได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดหลายวิธี รวมถึงยา oxaliplatin + capecitabine + sintilimab, oxaliplatin + leucovorin + sintilimab, nab-paclitaxel + sintilimab + fruquintinib และ irinotecan แบบใช้ยาเดี่ยว อย่างไรก็ตาม ในเดือนกุมภาพันธ์ 2025 อาการของเธอทรุดลงอย่างรวดเร็ว ทำให้การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล

จากนั้นเธอได้รับการรักษาด้วยเซลล์ CAR-T และภายในวันที่ 28 เนื้องอกหดตัวลง 31.8% เมื่อเทียบกับก่อนการรักษา ทำให้เกิดการตอบสนองบางส่วน (PR) และสามารถควบคุมโรคได้สำเร็จ

ปัจจุบัน ในประเทศจีนยังมีการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับเทคโนโลยีต้านมะเร็งใหม่ๆ อีกมากมายที่กำลังมองหาผู้ป่วยเข้าร่วมการทดลอง หากต้องการปรึกษาเกี่ยวกับยาและเทคโนโลยีใหม่ๆ สามารถติดต่อแผนกต่างประเทศของโรงพยาบาลมะเร็งปักกิ่งตอนใต้ได้

หมายเลขโทรศัพท์: 4008803716

รหัส WeChat: 17801183037

อีเมล:myimmnet@163.com

微信Image_20241115181717


วันที่เผยแพร่: 31 กรกฎาคม 2568