การบำบัดด้วยคาร์-ที

ข้อบ่งชี้
บ่งชี้ใน CAR-T
ระบบทางเดินหายใจ: มะเร็งปอด (มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก, มะเร็งเซลล์สความัส,มะเร็งของต่อม) มะเร็งช่องจมูก เป็นต้น
ระบบย่อยอาหาร: มะเร็งตับ กระเพาะอาหาร และลำไส้ใหญ่ เป็นต้น
ระบบทางเดินปัสสาวะ: มะเร็งไตและต่อมหมวกไต และมะเร็งระยะลุกลาม เป็นต้น
ระบบเลือด: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลันและเรื้อรัง (T lymphomaไม่รวม) เป็นต้น
มะเร็งอื่นๆ: มะเร็งผิวหนังชนิดเนื้อร้าย มะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งลิ้น เป็นต้น
การผ่าตัดเพื่อเอารอยโรคปฐมภูมิออก แต่ภูมิคุ้มกันต่ำ และการฟื้นตัวช้า
เนื้องอกที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางจนไม่สามารถดำเนินการผ่าตัดได้
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดและการฉายรังสีมีมากหรือไม่ไวต่อเคมีบำบัดและการฉายรังสี
ป้องกันการเกิดซ้ำของเนื้องอกหลังการผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายรังสี

ข้อดี
1) เซลล์ CAR T มีเป้าหมายสูงและสามารถฆ่าเซลล์เนื้องอกที่มีความจำเพาะของแอนติเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
2) การบำบัดด้วยเซลล์ CAR-T ใช้เวลาน้อยลงCAR T ต้องใช้เวลาสั้นที่สุดในการเพาะเลี้ยงทีเซลล์ เนื่องจากต้องใช้เซลล์น้อยกว่าภายใต้ผลการรักษาแบบเดียวกันวงจรการเพาะเลี้ยงในหลอดทดลองสามารถสั้นลงเหลือ 2 สัปดาห์ ซึ่งช่วยลดเวลารอคอยได้มาก
3) CAR สามารถจดจำได้ไม่เพียงแต่แอนติเจนของเปปไทด์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแอนติเจนของน้ำตาลและไขมันด้วย ซึ่งจะเป็นการขยายช่วงเป้าหมายของแอนติเจนของเนื้องอกการบำบัดด้วย CAR T ไม่ได้จำกัดอยู่ที่โปรตีนแอนติเจนของเซลล์เนื้องอกCAR T สามารถใช้แอนติเจนที่ไม่ใช่โปรตีนของน้ำตาลและไขมันของเซลล์เนื้องอกเพื่อระบุแอนติเจนในหลายมิติ
4) CAR-T มีความสามารถในการทำซ้ำสเปกตรัมกว้างเนื่องจากบางตำแหน่งแสดงออกมาในเซลล์เนื้องอกหลายเซลล์ เช่น EGFR ยีน CAR สำหรับแอนติเจนนี้จึงสามารถนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายได้เมื่อสร้างขึ้นแล้ว
5) เซลล์ CAR T มีการทำงานของหน่วยความจำภูมิคุ้มกันและสามารถอยู่รอดในร่างกายได้เป็นเวลานานมีความสำคัญทางคลินิกอย่างยิ่งในการป้องกันการเกิดซ้ำของเนื้องอก