มะเร็งกระเพาะอาหารมีอัตราการเกิดสูงที่สุดในบรรดามะเร็งระบบทางเดินอาหารทั้งหมดทั่วโลก อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถป้องกันและรักษาได้ ด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เราสามารถต่อสู้กับโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ต่อไปนี้คือคำอธิบายเกี่ยวกับ 9 คำถามสำคัญที่จะช่วยให้คุณเข้าใจมะเร็งกระเพาะอาหารได้ดียิ่งขึ้น
1. มะเร็งกระเพาะอาหารมีความแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติ ภูมิภาค และอายุหรือไม่?
จากข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับโรคมะเร็งทั่วโลกในปี 2020 ประเทศจีนรายงานผู้ป่วยโรคมะเร็งรายใหม่ประมาณ 4.57 ล้านราย โดยมะเร็งกระเพาะอาหารคิดเป็นสัดส่วนมากที่สุดประมาณ 480,000 ราย หรือ 10.8% อยู่ในอันดับต้นๆ สามอันดับแรกมะเร็งกระเพาะอาหารมีความแตกต่างกันอย่างชัดเจนในแง่ของเชื้อชาติและภูมิภาค ภูมิภาคเอเชียตะวันออกเป็นพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งกระเพาะอาหาร โดยจีน ญี่ปุ่น และเกาหลีใต้คิดเป็นประมาณ 70% ของผู้ป่วยทั้งหมดทั่วโลก ปัจจัยที่ทำให้เกิดความเสี่ยงนี้ ได้แก่ พันธุกรรม การบริโภคอาหารย่างและดอง และอัตราการสูบบุหรี่สูงในภูมิภาคนี้ ในจีนแผ่นดินใหญ่ มะเร็งกระเพาะอาหารพบได้มากในพื้นที่ชายฝั่งทะเลที่มีการบริโภคอาหารที่มีเกลือสูง รวมถึงบริเวณตอนกลางและตอนล่างของแม่น้ำแยงซี และพื้นที่ที่ค่อนข้างยากจน
ในแง่ของอายุ มะเร็งกระเพาะอาหารมักเริ่มแสดงอาการในช่วงอายุ 55-60 ปี ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา อัตราการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารในประเทศจีนค่อนข้างคงที่ โดยเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม อัตราการเกิดในกลุ่มคนหนุ่มสาวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศ นอกจากนี้ ผู้ป่วยเหล่านี้มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแพร่กระจาย ซึ่งทำให้การรักษาเป็นเรื่องท้าทาย
2. มะเร็งกระเพาะอาหารมีรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งหรือไม่? อาการหลักมีอะไรบ้าง?
ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง และกระเพาะอาหารส่วนที่เหลืออยู่ เป็นปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นกระบวนการที่มีหลายปัจจัย หลายระดับ และหลายขั้นตอนเกี่ยวข้องอยู่ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งกระเพาะอาหารผู้ป่วยมักไม่มีอาการที่ชัดเจน หรืออาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณช่องท้องส่วนบนเท่านั้นอาการปวดท้องส่วนบนผิดปกติอาการได้แก่ เบื่ออาหาร ท้องอืด เรอ และในบางกรณีอาจมีอุจจาระสีดำหรืออาเจียนเป็นเลือด เมื่ออาการรุนแรงขึ้นบ่งชี้ถึงมะเร็งกระเพาะอาหารระยะกลางถึงระยะลุกลามผู้ป่วยอาจมีอาการน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ โลหิตจางภาวะไฮโปอัลบูมินีเมีย (ระดับโปรตีนในเลือดต่ำ)อาการบวมน้ำอาการปวดท้องเรื้อรังอาเจียนเป็นเลือด และเก้าอี้สีดำรวมถึงเรื่องอื่นๆ ด้วย
3. จะตรวจพบผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งกระเพาะอาหารได้ตั้งแต่ระยะแรกได้อย่างไร?
ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับเนื้องอก: หากมีประวัติเนื้องอกในระบบทางเดินอาหารหรือเนื้องอกอื่นๆ ในญาติสองหรือสามรุ่น ความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารก็จะสูงขึ้น แนวทางที่แนะนำคือควรเข้ารับการตรวจคัดกรองเนื้องอกโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อย 10-15 ปีก่อนอายุของสมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยที่สุดที่เป็นมะเร็ง สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร ควรทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารทุกๆ สามปี ตามคำแนะนำของแพทย์ ตัวอย่างเช่น หากอายุของสมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยที่สุดที่เป็นมะเร็งคือ 55 ปี ควรทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารครั้งแรกเมื่ออายุ 40 ปี
บุคคลที่มีประวัติการสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ ชอบรับประทานอาหารรสเผ็ด อาหารดอง และอาหารย่าง รวมถึงรับประทานอาหารเค็มจัด ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้โดยเร็ว เนื่องจากอาจก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อกระเพาะอาหารได้
ผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง และโรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหารอื่นๆ ควรเข้ารับการรักษาเพื่อป้องกันการลุกลามของโรค และควรไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาลอย่างสม่ำเสมอ
4. โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังและแผลในกระเพาะอาหารสามารถนำไปสู่มะเร็งกระเพาะอาหารได้หรือไม่?
โรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหารบางชนิดเป็นปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารและควรได้รับการดูแลอย่างจริงจัง อย่างไรก็ตาม การเป็นโรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหารไม่ได้หมายความว่าจะต้องเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารเสมอไป แผลในกระเพาะอาหารมีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็ง โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังที่รุนแรงและเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสัญญาณของการฝ่อ การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุลำไส้ หรือการเจริญเติบโตผิดปกติ จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด สิ่งสำคัญคือต้องเลิกพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพทันที เช่นการหยุด งดสูบบุหรี่ ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ และหลีกเลี่ยงอาหารทอดและอาหารที่มีเกลือสูงนอกจากนี้ แนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร เพื่อประเมินสถานการณ์เฉพาะและพิจารณาคำแนะนำต่างๆ เช่น การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร หรือการใช้ยา
5. มีความสัมพันธ์ระหว่างเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori กับมะเร็งกระเพาะอาหารหรือไม่?
แบคทีเรีย Helicobacter pylori เป็นแบคทีเรียที่พบได้ทั่วไปในกระเพาะอาหาร และมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะอาหารบางชนิด หากตรวจพบว่าบุคคลใดติดเชื้อ Helicobacter pylori และมีโรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหารเรื้อรัง เช่น โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง หรือแผลในกระเพาะอาหาร ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารก็จะเพิ่มขึ้น การเข้ารับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีเช่นนี้ นอกจากการรักษาผู้ป่วยแล้ว สมาชิกในครอบครัวก็ควรได้รับการตรวจคัดกรองและพิจารณาการรักษาแบบประสานกันหากจำเป็น
6. มีทางเลือกอื่นที่เจ็บปวดน้อยกว่าการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารหรือไม่?
แน่นอนว่า การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารโดยไม่ใช้ยาบรรเทาปวดอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้อย่างไรก็ตาม เมื่อพูดถึงการตรวจหามะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้น ปัจจุบันการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ อาจตรวจไม่พบมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้น ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อโอกาสในการรักษาให้ประสบความสำเร็จ
ข้อดีของการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารคือ ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นกระเพาะอาหารได้โดยตรง โดยการสอดท่อที่บางและยืดหยุ่นได้ผ่านทางหลอดอาหาร และใช้หัวตรวจขนาดเล็กคล้ายกล้อง ทำให้แพทย์มองเห็นกระเพาะอาหารได้อย่างชัดเจนและไม่พลาดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยใดๆ สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งกระเพาะอาหารอาจไม่ชัดเจนมากนัก คล้ายกับรอยเล็กๆ บนมือที่เราอาจมองข้ามไป แต่ก็อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสีของเยื่อบุผนังกระเพาะอาหาร ในขณะที่การสแกน CT และสารทึบแสงสามารถระบุความผิดปกติของกระเพาะอาหารขนาดใหญ่ได้ แต่ก็อาจไม่สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเช่นนี้ได้ ดังนั้น สำหรับผู้ที่ได้รับการแนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ลังเล
7. อะไรคือมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหาร?
การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจทางพยาธิวิทยาถือเป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหาร วิธีนี้ให้การวินิจฉัยเชิงคุณภาพ ตามด้วยการกำหนดระยะของโรค การผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด และการดูแลประคับประคอง เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้น และการรักษาแบบบูรณาการโดยทีมผู้เชี่ยวชาญหลายสาขาในปัจจุบันถือเป็นวิธีการรักษาที่ทันสมัยที่สุดสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร โดยทีมผู้เชี่ยวชาญหลายสาขาจะร่วมกันวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากสภาพร่างกายของผู้ป่วย ความคืบหน้าของโรค และปัจจัยอื่นๆ ซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการซับซ้อน หากการกำหนดระยะและการวินิจฉัยของผู้ป่วยชัดเจน การรักษาสามารถดำเนินการได้ตามแนวทางที่เกี่ยวข้องสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร
8. ควรเข้ารับการตรวจรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างไรตามหลักวิทยาศาสตร์?
การรักษาที่ไม่สม่ำเสมออาจกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งและเพิ่มความยากลำบากในการรักษาครั้งต่อไป การวินิจฉัยและการรักษาเบื้องต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงควรเข้ารับการรักษาจากแผนกมะเร็งวิทยาเฉพาะทาง หลังจากตรวจอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วยและให้คำแนะนำในการรักษา ซึ่งควรปรึกษาหารือกับผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวก่อนตัดสินใจ ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกวิตกกังวลและต้องการได้รับการวินิจฉัยทันทีในวันนี้และผ่าตัดในวันพรุ่งนี้ พวกเขาไม่สามารถรอคิวตรวจหรือรอเตียงในโรงพยาบาลได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว การไปโรงพยาบาลที่ไม่เชี่ยวชาญและไม่มีแพทย์เฉพาะทางเพื่อรับการรักษาที่ไม่สม่ำเสมออาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการจัดการโรคในภายหลังได้
โดยทั่วไปแล้ว เมื่อตรวจพบมะเร็งกระเพาะอาหาร มักจะเกิดขึ้นมาแล้วระยะหนึ่ง เว้นแต่จะมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การทะลุ การตกเลือด หรือการอุดตัน จึงไม่จำเป็นต้องกังวลว่าการล่าช้าในการผ่าตัดจะทำให้มะเร็งลุกลามเร็วขึ้น ในความเป็นจริง การให้เวลาเพียงพอแก่แพทย์ในการทำความเข้าใจสภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด ประเมินความทนทานของร่างกาย และวิเคราะห์ลักษณะของเนื้องอกนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลการรักษาที่ดีขึ้น
9. เราควรพิจารณาข้อความที่ว่า “หนึ่งในสามของผู้ป่วยเสียชีวิตจากความกลัว” อย่างไร?
คำกล่าวนี้เกินจริงไปมาก ในความเป็นจริง มะเร็งไม่ได้น่ากลัวอย่างที่เราคิด หลายคนใช้ชีวิตอยู่กับมะเร็งและมีความสุข หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง สิ่งสำคัญคือต้องปรับความคิดและสื่อสารในเชิงบวกกับผู้ป่วยที่มองโลกในแง่ดี สำหรับผู้ที่อยู่ในช่วงพักฟื้นหลังการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร สมาชิกในครอบครัวและเพื่อนร่วมงานไม่ควรปฏิบัติต่อพวกเขาเหมือนเป็นคนอ่อนแอและจำกัดไม่ให้พวกเขาทำอะไร การกระทำเช่นนั้นอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าคุณค่าของตนเองไม่ได้รับการยอมรับ
อัตราการรักษาหายของมะเร็งกระเพาะอาหาร
อัตราการรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหารหายขาดในประเทศจีนอยู่ที่ประมาณ 30% ซึ่งไม่ถือว่าต่ำมากนักเมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่นๆ สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้น อัตราการรักษาหายขาดโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 80% ถึง 90% สำหรับระยะที่ 2 อัตราการรักษาหายขาดโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 70% ถึง 80% อย่างไรก็ตาม สำหรับระยะที่ 3 ซึ่งถือว่าเป็นระยะลุกลาม อัตราการรักษาหายขาดจะลดลงเหลือประมาณ 30% และสำหรับระยะที่ 4 อัตราการรักษาหายขาดจะต่ำกว่า 10%
ในแง่ของตำแหน่งที่ตั้ง มะเร็งกระเพาะอาหารส่วนปลายมีอัตราการรักษาหายสูงกว่ามะเร็งกระเพาะอาหารส่วนต้น มะเร็งกระเพาะอาหารส่วนปลายหมายถึงมะเร็งที่อยู่ใกล้กับไพลอรัส ในขณะที่มะเร็งกระเพาะอาหารส่วนต้นหมายถึงมะเร็งที่อยู่ใกล้กับคาร์เดียหรือตัวกระเพาะอาหาร มะเร็งเซลล์รูปแหวนตรวจพบได้ยากกว่าและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย ทำให้มีอัตราการรักษาหายต่ำกว่า
ดังนั้น การใส่ใจต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย การตรวจสุขภาพเป็นประจำ และการไปพบแพทย์โดยเร็วหากมีอาการไม่สบายทางเดินอาหารเรื้อรัง จึงเป็นสิ่งสำคัญ หากจำเป็น ควรทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยที่เคยได้รับการรักษาด้วยการส่องกล้องมาก่อน ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารเพื่อติดตามผลเป็นประจำ และปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารเป็นระยะๆ
วันที่โพสต์: 10 สิงหาคม 2566