การป้องกันมะเร็งเต้านม

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่เซลล์ร้าย (เซลล์มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของเต้านม

เต้านมประกอบด้วยกลีบและท่อส่งน้ำนม เต้านมแต่ละข้างมี 15 ถึง 20 ส่วน เรียกว่ากลีบ ซึ่งแต่ละกลีบมีส่วนย่อยเล็กๆ เรียกว่ากลีบย่อย กลีบย่อยแต่ละกลีบจะสิ้นสุดที่ตุ่มเล็กๆ หลายสิบตุ่มที่สามารถผลิตน้ำนมได้ กลีบ กลีบย่อย และตุ่มเหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยท่อบางๆ ที่เรียกว่าท่อส่งน้ำนม

เต้านมแต่ละข้างยังมีหลอดเลือดและหลอดน้ำเหลือง หลอดน้ำเหลืองทำหน้าที่ลำเลียงของเหลวใสเกือบไม่มีสีที่เรียกว่าน้ำเหลือง หลอดน้ำเหลืองทำหน้าที่ลำเลียงน้ำเหลืองระหว่างต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองเป็นโครงสร้างขนาดเล็กรูปร่างคล้ายถั่ว ทำหน้าที่กรองน้ำเหลืองและเก็บเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและโรคต่างๆ กลุ่มของต่อมน้ำเหลืองพบได้ใกล้กับเต้านมในรักแร้ เหนือกระดูกไหปลาร้า และในทรวงอก

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในผู้หญิงอเมริกัน

ผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ ยกเว้นมะเร็งผิวหนัง มะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับสองรองจากมะเร็งปอดในผู้หญิงอเมริกัน อย่างไรก็ตาม จำนวนผู้เสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมลดลงเล็กน้อยทุกปีระหว่างปี 2007 ถึง 2016 มะเร็งเต้านมยังเกิดขึ้นในผู้ชายด้วย แต่จำนวนผู้ป่วยรายใหม่มีน้อย

การป้องกันมะเร็งเต้านม

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยป้องกันมะเร็งได้

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การมีน้ำหนักเกิน และการออกกำลังกายไม่เพียงพอ การเพิ่มปัจจัยป้องกัน เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการออกกำลังกาย ก็อาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้เช่นกัน ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมมีดังต่อไปนี้:

1. อายุที่มากขึ้น

อายุที่มากขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคมะเร็งส่วนใหญ่ โอกาสในการเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น

2. ประวัติส่วนตัวเคยเป็นมะเร็งเต้านมหรือโรคเต้านมที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่มะเร็ง)

ผู้หญิงที่มีลักษณะใดลักษณะหนึ่งต่อไปนี้ มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น:

• ประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับการเป็นมะเร็งเต้านมชนิดลุกลาม มะเร็งท่อเต้านมระยะเริ่มต้น (DCIS) หรือมะเร็งกลีบเต้านมระยะเริ่มต้น (LCIS)
• ประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับการเป็นโรคเต้านมที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่โรคมะเร็ง)

3. ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

ผู้หญิงที่มีประวัติมะเร็งเต้านมในครอบครัวโดยมีญาติสายตรงเป็นมารดา พี่สาว หรือลูกสาว มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น

ผู้หญิงที่ได้รับมรดกการเปลี่ยนแปลงในยีนและในยีนอื่นๆ บางชนิด มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมสูงกว่า ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของการกลายพันธุ์ของยีน ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคมะเร็ง และปัจจัยอื่นๆ

4. หน้าอกแน่น

การมีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นที่ตรวจพบได้จากแมมโมแกรมเป็นปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม ระดับความเสี่ยงขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านม ผู้หญิงที่มีเต้านมหนาแน่นมากมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่าผู้หญิงที่มีเต้านมหนาแน่นน้อย

ภาวะเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นเกินปกติมักเป็นลักษณะทางพันธุกรรม แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่ยังไม่มีบุตร ตั้งครรภ์ครั้งแรกเมื่ออายุมาก ใช้ฮอร์โมนหลังหมดประจำเดือน หรือดื่มแอลกอฮอล์

5. การสัมผัสของเนื้อเยื่อเต้านมกับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ร่างกายสร้างขึ้น

เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้น ช่วยให้ร่างกายพัฒนาและคงลักษณะทางเพศหญิง การได้รับเอสโตรเจนในปริมาณมากเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม ระดับเอสโตรเจนจะสูงที่สุดในช่วงที่ผู้หญิงมีประจำเดือน

ผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นในหลายๆ ด้าน ดังนี้:

• การมีประจำเดือนเร็ว: การเริ่มมีประจำเดือนตั้งแต่อายุ 11 ปีหรือน้อยกว่านั้น จะทำให้เนื้อเยื่อเต้านมสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานขึ้น
• เริ่มมีประจำเดือนช้าลง: ยิ่งผู้หญิงมีประจำเดือนนานเท่าไร เนื้อเยื่อเต้านมของเธอก็จะยิ่งสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนนานขึ้นเท่านั้น
• อายุที่มากขึ้นเมื่อคลอดบุตรคนแรกหรือผู้ที่ไม่เคยมีบุตร: เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะต่ำลงในระหว่างตั้งครรภ์ เนื้อเยื่อเต้านมจึงสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนมากขึ้นในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกหลังจากอายุ 35 ปี หรือผู้ที่ไม่เคยมีบุตรมาก่อน

6. การใช้ฮอร์โมนบำบัดเพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน

ฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน สามารถผลิตเป็นยาเม็ดได้ในห้องปฏิบัติการ เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน หรือทั้งสองอย่าง อาจถูกให้เพื่อทดแทนเอสโตรเจนที่รังไข่ผลิตได้น้อยลงในสตรีวัยหมดประจำเดือนหรือสตรีที่ได้รับการผ่าตัดรังไข่ออกไปแล้ว นี่เรียกว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมน (HT) HRT/HT แบบผสมผสาน คือ เอสโตรเจนที่ผสมกับโปรเจสเตอโรน HRT/HT ประเภทนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม จากการศึกษาพบว่า เมื่อสตรีหยุดรับประทานเอสโตรเจนที่ผสมกับโปรเจสเตอโรน ความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมจะลดลง

7. การฉายรังสีบริเวณเต้านมหรือทรวงอก

การฉายรังสีบริเวณหน้าอกเพื่อรักษามะเร็งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม โดยเริ่มตั้งแต่ 10 ปีหลังการรักษา ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีและอายุที่ได้รับการรักษา ความเสี่ยงจะสูงที่สุดหากได้รับการรักษาด้วยรังสีในช่วงวัยรุ่น ซึ่งเป็นช่วงที่เต้านมกำลังเจริญเติบโต

การฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็งเต้านมในเต้านมข้างหนึ่ง ดูเหมือนจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในเต้านมอีกข้างหนึ่ง

สำหรับผู้หญิงที่ได้รับมรดกทางพันธุกรรมที่มีการเปลี่ยนแปลงในยีน BRCA1 และ BRCA2 การสัมผัสกับรังสี เช่น รังสีจากเอกซเรย์ทรวงอก อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะในผู้หญิงที่ได้รับการตรวจเอกซเรย์ก่อนอายุ 20 ปี

8. โรคอ้วน

โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ไม่ได้ใช้ฮอร์โมนทดแทน

9. การดื่มแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม ระดับความเสี่ยงจะสูงขึ้นตามปริมาณแอลกอฮอล์ที่ดื่มเข้าไป

ปัจจัยที่ช่วยป้องกันมะเร็งเต้านมมีดังต่อไปนี้:

1. เนื้อเยื่อเต้านมสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ร่างกายสร้างขึ้นน้อยลง

การลดระยะเวลาที่เนื้อเยื่อเต้านมของผู้หญิงสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจช่วยป้องกันมะเร็งเต้านมได้ การลดการสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์ระยะแรก: ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะต่ำกว่าปกติในช่วงตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครบกำหนดก่อนอายุ 20 ปี มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมต่ำกว่าผู้หญิงที่ยังไม่มีบุตร หรือผู้ที่คลอดบุตรคนแรกหลังอายุ 35 ปี
• การให้นมบุตร: ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจต่ำลงในขณะที่ผู้หญิงกำลังให้นมบุตร ผู้หญิงที่ให้นมบุตรมีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมน้อยกว่าผู้หญิงที่เคยมีบุตรแต่ไม่ได้ให้นมบุตร

2. การใช้ฮอร์โมนบำบัดที่มีเฉพาะเอสโทรเจนหลังการผ่าตัดมดลูก ยาปรับเปลี่ยนตัวรับเอสโทรเจนแบบเลือกเฉพาะ หรือยาต้านและยับยั้งอะโรมาเทส

การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวหลังการผ่าตัดมดลูก

การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโทรเจนเพียงอย่างเดียวอาจใช้ได้กับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกออกแล้ว ในผู้หญิงกลุ่มนี้ การรักษาด้วยเอสโทรเจนเพียงอย่างเดียวหลังหมดประจำเดือนอาจช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้ อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่รับประทานเอสโทรเจนหลังการผ่าตัดมดลูกออก

สารปรับเปลี่ยนตัวรับเอสโตรเจนแบบเลือกเฉพาะ

ทาม็อกซิเฟนและราลอกซิเฟนเป็นยาในกลุ่มตัวปรับเปลี่ยนตัวรับเอสโทรเจนแบบเลือกเฉพาะ (SERMs) SERMs ออกฤทธิ์คล้ายเอสโทรเจนในเนื้อเยื่อบางส่วนของร่างกาย แต่จะยับยั้งผลของเอสโทรเจนในเนื้อเยื่ออื่นๆ

การรักษาด้วยทาม็อกซิเฟนช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมชนิดที่มีตัวรับเอสโตรเจนเป็นบวก (ER-positive) และมะเร็งท่อเต้านมระยะเริ่มต้นในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนและหลังหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงสูง การรักษาด้วยราลอกซิเฟนก็ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในสตรีหลังหมดประจำเดือนเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นยาชนิดใด ความเสี่ยงที่ลดลงจะคงอยู่เป็นเวลาหลายปีหรือนานกว่านั้นหลังจากหยุดการรักษาแล้ว นอกจากนี้ยังพบว่าอัตราการเกิดกระดูกหักลดลงในผู้ป่วยที่รับประทานราลอกซิเฟนด้วย

การรับประทานยาแทม็อกซิเฟนเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการร้อนวูบวาบ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก โรคหลอดเลือดสมอง ต้อกระจก และลิ่มเลือดอุดตัน (โดยเฉพาะในปอดและขา) ความเสี่ยงของการเกิดปัญหาเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 50 ปีที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านมอาจได้รับประโยชน์มากที่สุดจากการรับประทานยาแทม็อกซิเฟน ความเสี่ยงของการเกิดปัญหาเหล่านี้จะลดลงหลังจากหยุดรับประทานยาแทม็อกซิเฟนแล้ว โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรับประทานยานี้

การรับประทานราลอกซิเฟนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในปอดและขา แต่ดูเหมือนว่าจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีภาวะกระดูกพรุน (ความหนาแน่นของกระดูกลดลง) ราลอกซิเฟนจะช่วยลดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมในสตรีที่มีความเสี่ยงสูงหรือต่ำต่อมะเร็งเต้านม ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าราลอกซิเฟนจะมีผลเช่นเดียวกันในสตรีที่ไม่มีภาวะกระดูกพรุนหรือไม่ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรับประทานยานี้

SERM ตัวอื่นๆ กำลังอยู่ระหว่างการศึกษาในการทดลองทางคลินิก

สารยับยั้งและสารทำให้ไม่ทำงานของอะโรมาเทส

ยาต้านเอนไซม์อะโรมาเทส (อนาสโทรโซล, เลโทรโซล) และยาที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์อะโรมาเทส (เอ็กซิเมสเทน) ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำและการเกิดมะเร็งเต้านมใหม่ในผู้หญิงที่มีประวัติเป็นมะเร็งเต้านม นอกจากนี้ ยาต้านเอนไซม์อะโรมาเทสยังช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่มีภาวะต่อไปนี้:

• สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีประวัติเป็นมะเร็งเต้านม
• ผู้หญิงที่ไม่มีประวัติมะเร็งเต้านมมาก่อน อายุ 60 ปีขึ้นไป มีประวัติเป็นมะเร็งท่อเต้านมระยะเริ่มต้น (ductal carcinoma in situ) และได้รับการผ่าตัดเต้านมออก หรือมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมตามแบบประเมินความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมของ Gail (เครื่องมือที่ใช้ประเมินความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม)

ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านม การรับประทานยาต้านเอนไซม์อะโรมาเทสจะช่วยลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ร่างกายสร้างขึ้น ก่อนวัยหมดประจำเดือน รังไข่และเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกายของผู้หญิง รวมถึงสมอง เนื้อเยื่อไขมัน และผิวหนัง จะผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน หลังจากวัยหมดประจำเดือน รังไข่จะหยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่เนื้อเยื่ออื่นๆ ยังคงผลิตต่อไป ยาต้านเอนไซม์อะโรมาเทสจะยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ที่เรียกว่าอะโรมาเทส ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ใช้ในการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนทั้งหมดของร่างกาย ยาต้านเอนไซม์อะโรมาเทสจะหยุดการทำงานของเอนไซม์นี้

ผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานยากลุ่มยับยั้งอะโรมาเทส ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ โรคกระดูกพรุน อาการร้อนวูบวาบ และรู้สึกเหนื่อยล้ามาก

3. การผ่าตัดเต้านมเพื่อลดความเสี่ยง

ผู้หญิงบางคนที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมสูงอาจเลือกที่จะผ่าตัดเต้านมเพื่อลดความเสี่ยง (การตัดเต้านมทั้งสองข้างออกเมื่อไม่มีสัญญาณของมะเร็ง) ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมในผู้หญิงกลุ่มนี้จะต่ำกว่ามาก และส่วนใหญ่จะรู้สึกวิตกกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมน้อยลง อย่างไรก็ตาม การประเมินความเสี่ยงต่อมะเร็งและการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับวิธีการป้องกันมะเร็งเต้านมต่างๆ ก่อนตัดสินใจนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง

4. การทำลายรังไข่

รังไข่เป็นอวัยวะที่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนใหญ่ของร่างกาย การรักษาที่หยุดหรือลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตโดยรังไข่ ได้แก่ การผ่าตัดเอารังไข่ออก การฉายรังสี หรือการใช้ยาบางชนิด ซึ่งเรียกว่าการทำลายรังไข่

ผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านมเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในยีน BRCA1 และ BRCA2 อาจเลือกที่จะทำการผ่าตัดรังไข่เพื่อลดความเสี่ยง (การตัดรังไข่ทั้งสองข้างออกเมื่อไม่มีสัญญาณของมะเร็ง) ซึ่งจะช่วยลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ร่างกายสร้างขึ้นและลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม การผ่าตัดรังไข่เพื่อลดความเสี่ยงยังช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนทั่วไปและในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อมะเร็งเต้านมเนื่องจากการฉายรังสีบริเวณหน้าอก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องได้รับการประเมินความเสี่ยงมะเร็งและการให้คำปรึกษาก่อนตัดสินใจ การลดลงอย่างฉับพลันของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดอาการของวัยหมดประจำเดือนขึ้น ซึ่งรวมถึงอาการร้อนวูบวาบ นอนไม่หลับ วิตกกังวล และซึมเศร้า ผลกระทบในระยะยาว ได้แก่ ความต้องการทางเพศลดลง ช่องคลอดแห้ง และความหนาแน่นของกระดูกลดลง

5. ออกกำลังกายให้เพียงพอ

ผู้หญิงที่ออกกำลังกายสี่ชั่วโมงขึ้นไปต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมลดลง ผลของการออกกำลังกายต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านมอาจเห็นผลมากที่สุดในผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีน้ำหนักตัวปกติหรือต่ำกว่าเกณฑ์

ยังไม่แน่ชัดว่าปัจจัยต่อไปนี้มีผลต่อความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมหรือไม่:

1. ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน

ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนประกอบด้วยเอสโทรเจน หรือเอสโทรเจนและโปรเจสติน การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่กำลังใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน หรือเพิ่งหยุดใช้ไปไม่นาน อาจมีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในขณะที่การศึกษาอื่นๆ ไม่พบว่ามีความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเป็นเวลานานขึ้น ขณะที่การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่า ความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยนั้นลดลงเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อผู้หญิงหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ายาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนส่งผลต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านมในผู้หญิงหรือไม่

2. สิ่งแวดล้อม

จากการศึกษาต่างๆ ยังไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่า การสัมผัสกับสารบางชนิดในสิ่งแวดล้อม เช่น สารเคมี จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม

ผลการศึกษาพบว่าปัจจัยบางอย่างมีผลกระทบต่อความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมน้อยมากหรือไม่มีเลย

ปัจจัยต่อไปนี้มีผลกระทบต่อความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมน้อยมากหรือไม่มีเลย:

• การทำแท้ง
• การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร เช่น ลดการรับประทานไขมัน หรือเพิ่มการรับประทานผักและผลไม้
• การรับประทานวิตามิน รวมถึงเฟนเรตินิด (วิตามินเอชนิดหนึ่ง)
• การสูบบุหรี่ ทั้งแบบสูบเองและแบบได้รับควันบุหรี่มือสอง
• ใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายหรือผลิตภัณฑ์ลดเหงื่อใต้วงแขน
• การรับประทานยากลุ่มสแตติน (ยาลดคอเลสเตอรอล)
• การรับประทานยาบิสฟอสโฟเนต (ยาที่ใช้รักษาโรคกระดูกพรุนและภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) ทางปากหรือโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• การเปลี่ยนแปลงในจังหวะชีวิตประจำวันของคุณ (การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ จิตใจ และพฤติกรรม ซึ่งส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากความมืดและแสงสว่างในรอบ 24 ชั่วโมง) ซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการทำงานกะกลางคืนหรือปริมาณแสงสว่างในห้องนอนของคุณในเวลากลางคืน

แหล่งที่มา:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1