การป้องกันมะเร็งปอด

เนื่องในโอกาสวันมะเร็งปอดโลก (1 สิงหาคม) เรามาดูกันว่ามีวิธีป้องกันมะเร็งปอดอย่างไรบ้าง

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยป้องกันมะเร็งปอดได้

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การมีน้ำหนักเกิน และการออกกำลังกายไม่เพียงพอ การเพิ่มปัจจัยป้องกัน เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการออกกำลังกาย ก็อาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้เช่นกัน ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดมีดังต่อไปนี้:

1. การสูบบุหรี่ ซิการ์ และไปป์

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของโรคมะเร็งปอด การสูบบุหรี่ ซิการ์ และไปป์ ล้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอด การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งปอดประมาณ 9 ใน 10 รายในผู้ชาย และประมาณ 8 ใน 10 รายในผู้หญิง

ผลการศึกษาพบว่า การสูบบุหรี่ที่มีปริมาณทาร์หรือนิโคตินต่ำ ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดจากการสูบบุหรี่จะเพิ่มขึ้นตามจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันและจำนวนปีที่สูบ ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดสูงกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ประมาณ 20 เท่า

2. ควันบุหรี่มือสอง

การได้รับควันบุหรี่มือสองก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดเช่นกัน ควันบุหรี่มือสองคือควันจากบุหรี่ที่กำลังไหม้หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ หรือควันจากลมหายใจของผู้สูบบุหรี่ ผู้ที่สูดดมควันบุหรี่มือสองจะได้รับสารก่อมะเร็งชนิดเดียวกับผู้สูบบุหรี่ แม้ว่าจะในปริมาณที่น้อยกว่าก็ตาม การสูดดมควันบุหรี่มือสองเรียกว่าการสูบบุหรี่โดยไม่ตั้งใจหรือการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ

3. ประวัติครอบครัว

ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอดถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด ผู้ที่มีญาติเคยเป็นมะเร็งปอดอาจมีโอกาสเป็นมะเร็งปอดมากกว่าผู้ที่ไม่มีญาติเคยเป็นมะเร็งปอดถึงสองเท่า เนื่องจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่มักถ่ายทอดกันในครอบครัว และสมาชิกในครอบครัวมักได้รับควันบุหรี่มือสอง จึงเป็นการยากที่จะทราบว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งปอดนั้นเกิดจากประวัติครอบครัวหรือจากการได้รับควันบุหรี่มือสองกันแน่

4. การติดเชื้อเอชไอวี

การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ (HIV) ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งปอด ผู้ที่ติดเชื้อ HIV อาจมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดมากกว่าผู้ที่ไม่ติดเชื้อถึงสองเท่า เนื่องจากอัตราการสูบบุหรี่ในผู้ติดเชื้อ HIV สูงกว่าในผู้ที่ไม่ติดเชื้อ จึงยังไม่ชัดเจนว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งปอดนั้นเกิดจากการติดเชื้อ HIV หรือจากการสัมผัสกับควันบุหรี่

5. ปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อม

• การได้รับรังสี: การได้รับรังสีเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด รังสีจากระเบิดปรมาณู การรักษาด้วยรังสี การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ และก๊าซเรดอน ล้วนเป็นแหล่งที่มาของการได้รับรังสี:
• รังสีจากระเบิดปรมาณู: การสัมผัสกับรังสีหลังจากการระเบิดของระเบิดปรมาณูจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด
• การรักษาด้วยรังสี: การฉายรังสีบริเวณหน้าอกอาจใช้ในการรักษามะเร็งบางชนิด รวมถึงมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน การรักษาด้วยรังสีใช้รังสีเอกซ์ รังสีแกมมา หรือรังสีชนิดอื่น ๆ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด ยิ่งได้รับรังสีในปริมาณมาก ความเสี่ยงก็ยิ่งสูงขึ้น ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปอดหลังการรักษาด้วยรังสีจะสูงกว่าในผู้ที่สูบบุหรี่เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น การสแกน CT ทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสี การสแกน CT แบบเกลียวด้วยปริมาณรังสีต่ำจะทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีน้อยกว่าการสแกน CT ด้วยปริมาณรังสีสูง ในการตรวจคัดกรองมะเร็งปอด การใช้การสแกน CT แบบเกลียวด้วยปริมาณรังสีต่ำสามารถลดผลกระทบที่เป็นอันตรายจากรังสีได้
• เรดอน: เรดอนเป็นก๊าซกัมมันตรังสีที่เกิดจากการสลายตัวของยูเรเนียมในหินและดิน มันซึมขึ้นมาจากพื้นดินและรั่วไหลเข้าสู่อากาศหรือแหล่งน้ำ เรดอนสามารถเข้าสู่บ้านได้ผ่านรอยแตกในพื้น ผนัง หรือฐานราก และระดับของเรดอนสามารถสะสมเพิ่มขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า ระดับก๊าซเรดอนสูงภายในบ้านหรือที่ทำงานเพิ่มจำนวนผู้ป่วยมะเร็งปอดรายใหม่และจำนวนผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปอด ความเสี่ยงต่อมะเร็งปอดจะสูงกว่าในผู้สูบบุหรี่ที่สัมผัสกับก๊าซเรดอนมากกว่าในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่แต่สัมผัสกับก๊าซเรดอน ในคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่ ประมาณ 26% ของผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปอดมีความเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับก๊าซเรดอน

6. การสัมผัสสารอันตรายในสถานที่ทำงาน

ผลการศึกษาพบว่า การสัมผัสสารต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด:

• แร่ใยหิน
• สารหนู.
• โครเมียม.
• นิกเกิล.
• เบริลเลียม.
• แคดเมียม.
• น้ำมันดินและเขม่า

สารเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดมะเร็งปอดในผู้ที่สัมผัสกับสารเหล่านี้ในที่ทำงานและไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน ยิ่งระดับการสัมผัสสารเหล่านี้เพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดก็ยิ่งสูงขึ้น และความเสี่ยงจะยิ่งสูงขึ้นไปอีกในผู้ที่สัมผัสสารเหล่านี้และยังสูบบุหรี่ด้วย

• มลพิษทางอากาศ: ผลการศึกษาพบว่า การอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษทางอากาศสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด

7. การเสริมเบต้าแคโรทีนในผู้สูบบุหรี่จัด

การรับประทานอาหารเสริมเบต้าแคโรทีน (ในรูปแบบเม็ด) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด โดยเฉพาะในผู้ที่สูบบุหรี่วันละหนึ่งซองขึ้นไป ความเสี่ยงจะสูงขึ้นในผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยหนึ่งแก้วทุกวัน

ปัจจัยต่อไปนี้เป็นปัจจัยป้องกันมะเร็งปอด:

1. ห้ามสูบบุหรี่

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งปอดคือการไม่สูบบุหรี่

2. เลิกสูบบุหรี่

ผู้สูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดได้ด้วยการเลิกสูบ ในผู้สูบบุหรี่ที่เคยได้รับการรักษาโรคมะเร็งปอด การเลิกสูบบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งปอดใหม่ การให้คำปรึกษา การใช้ผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคติน และการบำบัดด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าได้ช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิกสูบได้อย่างถาวร

ในผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ โอกาสในการป้องกันมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับจำนวนปีและปริมาณการสูบบุหรี่ รวมถึงระยะเวลาที่เลิกสูบบุหรี่ หลังจากเลิกสูบบุหรี่ได้ 10 ปี ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดจะลดลง 30% ถึง 60%

แม้ว่าการเลิกสูบบุหรี่เป็นเวลานานจะช่วยลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดได้อย่างมาก แต่ความเสี่ยงก็จะไม่ต่ำเท่ากับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ นี่จึงเป็นเหตุผลสำคัญที่เยาวชนไม่ควรเริ่มสูบบุหรี่

3. ลดการสัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงในที่ทำงาน

กฎหมายที่คุ้มครองคนงานจากการสัมผัสสารก่อมะเร็ง เช่น แอสเบสตอส สารหนู นิกเกล และโครเมียม อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดได้ เช่นเดียวกับกฎหมายที่ห้ามสูบบุหรี่ในที่ทำงาน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งปอดที่เกิดจากควันบุหรี่มือสอง

4. ลดการสัมผัสกับก๊าซเรดอน

การลดระดับก๊าซเรดอนอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอด โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ สามารถลดระดับก๊าซเรดอนในบ้านที่มีระดับสูงได้โดยการป้องกันการรั่วไหลของก๊าซเรดอน เช่น การปิดผนึกห้องใต้ดิน

ยังไม่แน่ชัดว่าสิ่งต่อไปนี้จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดได้หรือไม่:

1. อาหารการกิน

บางการศึกษาพบว่าผู้ที่รับประทานผลไม้หรือผักในปริมาณมากมีความเสี่ยงต่อมะเร็งปอดต่ำกว่าผู้ที่รับประทานในปริมาณน้อย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้สูบบุหรี่มักมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ จึงเป็นการยากที่จะทราบว่าความเสี่ยงที่ลดลงนั้นเกิดจากการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหรือจากการไม่สูบบุหรี่กันแน่

2. กิจกรรมทางกาย

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำมีความเสี่ยงต่อมะเร็งปอดต่ำกว่าผู้ที่ไม่ค่อยออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้สูบบุหรี่มักมีระดับการออกกำลังกายที่แตกต่างจากผู้ไม่สูบบุหรี่ จึงเป็นการยากที่จะทราบว่าการออกกำลังกายส่งผลต่อความเสี่ยงต่อมะเร็งปอดหรือไม่

สิ่งต่อไปนี้ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด:

1. การรับประทานเบต้าแคโรทีนเสริมในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

ผลการศึกษาในกลุ่มผู้ที่ไม่สูบบุหรี่แสดงให้เห็นว่า การรับประทานอาหารเสริมเบต้าแคโรทีนไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด

2. ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินอี

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานวิตามินอีเสริมไม่มีผลต่อความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด

แหล่งที่มา:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1