การป้องกันมะเร็งตับ

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งตับ

มะเร็งตับเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของตับ

ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในร่างกายมีสองแฉกและเติมเต็มด้านขวาบนของช่องท้องภายในซี่โครงหน้าที่ที่สำคัญสามประการของตับคือ:

• เพื่อกรองสารอันตรายออกจากเลือดเพื่อขับออกจากร่างกายทางอุจจาระและปัสสาวะ
• เพื่อให้น้ำดีช่วยย่อยไขมันจากอาหาร
• เพื่อกักเก็บไกลโคเจน (น้ำตาล) ที่ร่างกายใช้เป็นพลังงาน

การค้นหาและรักษามะเร็งตับตั้งแต่เนิ่นๆ อาจป้องกันการเสียชีวิตจากมะเร็งตับได้

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบางประเภทอาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบและอาจนำไปสู่มะเร็งตับได้

โรคตับอักเสบมักเกิดจากไวรัสตับอักเสบโรคตับอักเสบเป็นโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ (บวม) ของตับความเสียหายต่อตับจากโรคตับอักเสบที่กินเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับได้

โรคตับอักเสบบี (HBV) และไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เป็นไวรัสตับอักเสบสองประเภทการติดเชื้อ HBV หรือ HCV เรื้อรังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับได้

1. โรคตับอักเสบบี

HBV เกิดจากการสัมผัสกับเลือด น้ำอสุจิ หรือของเหลวในร่างกายของผู้ที่ติดเชื้อไวรัส HBVการติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่างการคลอดบุตร ทางเพศสัมพันธ์ หรือใช้เข็มฉีดยาร่วมกันอาจทำให้เกิดแผลเป็นในตับ (โรคตับแข็ง) ที่อาจนำไปสู่มะเร็งตับได้

2. โรคตับอักเสบซี

HCV เกิดจากการสัมผัสกับเลือดของผู้ที่ติดเชื้อไวรัส HCVการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายได้โดยการใช้เข็มที่ใช้ฉีดยาร่วมกันหรือโดยการใช้ทางเพศร่วมกันในอดีตยังแพร่ระบาดในระหว่างการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะอีกด้วยปัจจุบัน ธนาคารเลือดจะทดสอบเลือดที่บริจาคทั้งหมดเพื่อหาไวรัสตับอักเสบซี ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการติดไวรัสจากการถ่ายเลือดได้อย่างมากอาจทำให้เกิดแผลเป็นในตับ (โรคตับแข็ง) ที่อาจนำไปสู่มะเร็งตับได้

การป้องกันมะเร็งตับ

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและการเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยป้องกันมะเร็งได้

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การมีน้ำหนักเกิน และการออกกำลังกายไม่เพียงพอการเพิ่มปัจจัยป้องกัน เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการออกกำลังกายอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่คุณอาจลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซีเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่มะเร็งตับ

การเป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง (HBV) หรือโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (HCV) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับความเสี่ยงจะยิ่งสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี และสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ นอกเหนือจากไวรัสตับอักเสบผู้ชายที่ติดเชื้อ HBV หรือ HCV เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งตับมากกว่าผู้หญิงที่ติดเชื้อเรื้อรังเหมือนกัน

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งตับในเอเชียและแอฟริกาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งตับในอเมริกาเหนือ ยุโรป และญี่ปุ่น

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับ:

1. โรคตับแข็ง

ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง ซึ่งเป็นโรคที่เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรงจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านตับและป้องกันไม่ให้ทำงานเท่าที่ควรโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังและการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุของโรคตับแข็งผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบซีมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งตับมากกว่าผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบบีหรือการใช้แอลกอฮอล์

2. การใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมาก

การใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดโรคตับแข็ง ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับมะเร็งตับยังสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ใช้แอลกอฮอล์หนักที่ไม่มีโรคตับแข็งผู้ใช้แอลกอฮอล์หนักที่เป็นโรคตับแข็งมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งตับมากกว่าผู้ใช้แอลกอฮอล์หนักถึง 10 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ใช้แอลกอฮอล์หนักที่ไม่มีโรคตับแข็ง

การศึกษาพบว่ายังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งตับในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบซีที่ใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมาก

3. อะฟลาทอกซิน B1

ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับอาจเพิ่มขึ้นได้โดยการรับประทานอาหารที่มีอะฟลาทอกซินบี1 (พิษจากเชื้อราที่สามารถเจริญเติบโตได้ในอาหาร เช่น ข้าวโพดและถั่ว ที่เก็บอยู่ในที่ร้อนและชื้น)พบมากที่สุดในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ และจีน

4. โรคไขมันพอกตับอักเสบที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH)

Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) เป็นภาวะที่ทำให้เกิดแผลเป็นในตับ (โรคตับแข็ง) ที่อาจนำไปสู่มะเร็งตับเป็นโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) รูปแบบที่รุนแรงที่สุด โดยมีปริมาณไขมันในตับผิดปกติในบางคนอาจทำให้เกิดการอักเสบ (บวม) และการบาดเจ็บต่อเซลล์ตับได้

การมีโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องกับ NASH จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับมะเร็งตับยังพบได้ในผู้ที่เป็นโรค NASH ที่ไม่มีโรคตับแข็ง

5. การสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งตับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันและจำนวนปีที่สูบบุหรี่

6. เงื่อนไขอื่นๆ

ภาวะทางการแพทย์และพันธุกรรมที่พบไม่บ่อยอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับเงื่อนไขเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

• hemochromatosis ทางพันธุกรรมที่ไม่ได้รับการรักษา (HH)
• การขาด Alpha-1 antitrypsin (AAT)
• โรคสะสมไกลโคเจน
• Porphyria cutanea tarda (PCT)
• โรควิลสัน

ปัจจัยป้องกันต่อไปนี้อาจลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับ:

1. วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี

การป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (โดยการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีตั้งแต่แรกเกิด) แสดงให้เห็นว่าสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับในเด็กได้ยังไม่ทราบว่าการฉีดวัคซีนช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับในผู้ใหญ่หรือไม่

2. การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง

ทางเลือกในการรักษาผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง ได้แก่ การบำบัดด้วยอินเตอร์เฟอรอนและนิวคลีโอส(t) ไซด์แอนะล็อก (NA)การรักษาเหล่านี้อาจลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งตับได้

3. ลดการสัมผัสอะฟลาทอกซิน B1

การเปลี่ยนอาหารที่มีอะฟลาทอกซินบี1 ในปริมาณมากด้วยอาหารที่มีระดับสารพิษต่ำกว่ามากสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับได้

แหล่งที่มา:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1