HIFU – ทางเลือกใหม่สำหรับผู้ป่วยเนื้องอกระยะกลางถึงขั้นสูง

บทนำ HIFU

ไฮฟูซึ่งย่อมาจากอัลตราซาวนด์ที่เน้นความเข้มสูงเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อการรักษาเนื้องอกที่เป็นก้อนได้รับการพัฒนาโดยนักวิจัยจากระดับชาติการวิจัยทางวิศวกรรมศูนย์ของเวชศาสตร์อัลตราซาวนด์ด้วยความร่วมมือกับ Chongqing Medical University และ Chongqing Haifu Medical Technology Co., Ltd. ด้วยความพยายามอย่างไม่หยุดยั้งเกือบสองทศวรรษ HIFU ได้รับการอนุมัติตามกฎระเบียบใน 33 ประเทศและภูมิภาคทั่วโลก และได้รับการส่งออกไปยังกว่า 20 ประเทศขณะนี้กำลังถูกนำมาใช้ในการใช้งานทางคลินิกในโรงพยาบาลมากกว่า 2,000 แห่งทั่วโลก.ณ เดือนธันวาคม 2564 มีการใช้ HIFU ในการรักษามากกว่า 200,000 กรณีของเนื้องอกทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและชนิดร้าย รวมถึงโรคที่ไม่ใช่เนื้องอกมากกว่า 2 ล้านรายเทคโนโลยีนี้ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางจากผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงจำนวนมากทั้งในและต่างประเทศว่าเป็นแบบอย่างการรักษาแบบไม่รุกราน แนวทางการแพทย์ร่วมสมัย

หลักการรักษา
หลักการทำงานของ HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) คล้ายกับการโฟกัสของแสงแดดผ่านเลนส์นูนเช่นเดียวกับแสงแดดคลื่นอัลตราซาวนด์สามารถโฟกัสและทะลุผ่านร่างกายมนุษย์ได้อย่างปลอดภัยไฮฟู่ คือ กการรักษาแบบไม่รุกรานตัวเลือกที่ใช้พลังงานอัลตราซาวนด์ภายนอกเพื่อเน้นเฉพาะพื้นที่เป้าหมายภายในร่างกายพลังงานจะเข้มข้นจนมีความเข้มข้นเพียงพอที่บริเวณที่เกิดแผล โดยมีอุณหภูมิสูงกว่า 60 องศาเซลเซียสสักครู่ทำให้เกิดเนื้อตายแข็งตัว ส่งผลให้เนื้อเยื่อเนื้อตายค่อยๆ ดูดซึมหรือทำให้เกิดแผลเป็นที่สำคัญเนื้อเยื่อโดยรอบและการผ่านของคลื่นเสียงไม่ได้รับความเสียหายในกระบวนการ

การใช้งาน

HIFU มีไว้เพื่อต่างๆเนื้องอกร้ายได้แก่มะเร็งตับอ่อน มะเร็งตับ มะเร็งไต มะเร็งเต้านม เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน เนื้องอกกระดูกเนื้อร้าย และเนื้องอกในช่องท้องนอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาเงื่อนไขทางนรีเวชเช่น เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในเต้านม และการตั้งครรภ์ที่เป็นแผลเป็น

ในการศึกษาทางคลินิกแบบหลายศูนย์เกี่ยวกับการรักษาเนื้องอกในมดลูกด้วย HIFU ที่ลงทะเบียนผ่านแพลตฟอร์มการลงทะเบียนขององค์การอนามัยโลกนี้ นักวิชาการ Lang Jinghe จาก Peking Union Medical College Hospital ทำหน้าที่เป็นหัวหน้านักวิทยาศาสตร์ของกลุ่มวิจัยเป็นการส่วนตัวโรงพยาบาลเข้าร่วม 20 แห่ง ผู้ป่วย 2,400 ราย ติดตามผลนานกว่า 12 เดือน.ผลการวิจัยซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร BJOG Journal of Obstetrics and Gynaecology ที่มีอิทธิพลระดับโลกในเดือนมิถุนายน 2560 แสดงให้เห็นว่าประสิทธิผลของการระเหยด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (HIFU) ในการรักษาเนื้องอกในมดลูกนั้นสอดคล้องกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิม ในขณะที่ความปลอดภัยก็สูงขึ้น ผู้ป่วยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล สั้นลงและกลับสู่ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น

ข้อดีการรักษา

• การรักษาแบบไม่รุกราน:HIFU ใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นคลื่นกลชนิดไม่ก่อให้เกิดไอออนปลอดภัย เนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับการแผ่รังสีซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องมีแผลผ่าตัด ช่วยลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องนอกจากนี้ยังปราศจากรังสีซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงภูมิคุ้มกันได้
• การบำบัดอย่างมีสติ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วย HIFU ขณะตื่นตัวโดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาระงับประสาทในระหว่างขั้นตอนซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ
• ระยะเวลาดำเนินการสั้น:ระยะเวลาของขั้นตอนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย ตั้งแต่ 30 นาทีถึง 3 ชั่วโมงโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำหลายครั้ง และการรักษาก็สามารถเสร็จสิ้นได้ภายในครั้งเดียว
• ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว:หลังการรักษาด้วย HIFU โดยทั่วไปผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารต่อและลุกจากเตียงได้ภายใน 2 ชั่วโมงผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันรุ่งขึ้นหากไม่มีอาการแทรกซ้อนสำหรับคนไข้ทั่วไป การพักผ่อนสัก 2-3 วัน ก็สามารถกลับมาทำกิจกรรมได้ตามปกติ
• การอนุรักษ์ภาวะเจริญพันธุ์: ผู้ป่วยทางนรีเวชที่มีความต้องการเจริญพันธุ์สามารถทำได้พยายามตั้งครรภ์ให้เร็วที่สุด 6 เดือนหลังการรักษา
• การบำบัดด้วยสีเขียว:การรักษาด้วย HIFU ถือว่าเป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม เนื่องจากไม่มีความเสียหายจากกัมมันตภาพรังสี และหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด
• การรักษาภาวะทางนรีเวชโดยไม่มีแผลเป็น:การรักษาด้วย HIFU สำหรับอาการทางนรีเวช ไม่ทำให้เกิดรอยแผลเป็น ช่วยให้ผู้หญิงฟื้นตัวได้อย่างมั่นใจมากขึ้น

กรณีต่างๆ

กรณีที่ 1: มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 ที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง (ชาย 54 ปี)

HIFU ผ่าตัดเนื้องอกตับอ่อนขนาดใหญ่ 15 ซม. ในคราวเดียว

กรณีที่ 2: มะเร็งตับระยะปฐมภูมิ (ชาย อายุ 52 ปี)

การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกตกค้าง (เนื้องอกใกล้กับ vena cava ที่ด้อยกว่า)เนื้องอกที่ตกค้างถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์หลังการรักษาด้วย HIFU และ Vena Cava ที่ด้อยกว่าได้รับการปกป้องอย่างดี