การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารของร่างกายระบบย่อยอาหารจะกำจัดและประมวลผลสารอาหาร (วิตามิน แร่ธาตุ คาร์โบไฮเดรต ไขมัน โปรตีน และน้ำ) ออกจากอาหารและช่วยขับของเสียออกจากร่างกายระบบย่อยอาหารประกอบด้วยปาก คอ หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) เป็นส่วนแรกของลำไส้ใหญ่และมีความยาวประมาณ 5 ฟุตทวารหนักและทวารหนักรวมกันเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และมีความยาว 6 ถึง 8 นิ้วคลองทวารสิ้นสุดที่ทวารหนัก (ช่องของลำไส้ใหญ่ออกสู่ภายนอกร่างกาย)

การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและการเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยป้องกันมะเร็งได้
การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การมีน้ำหนักเกิน และการออกกำลังกายไม่เพียงพอการเพิ่มปัจจัยป้องกัน เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการออกกำลังกายอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่คุณอาจลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง

ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่:

1. อายุ

ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะเพิ่มขึ้นหลังอายุ 50 ปี กรณีส่วนใหญ่ของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะได้รับการวินิจฉัยหลังอายุ 50 ปี

2. ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
การมีพ่อแม่ พี่ชาย น้องสาว หรือลูกที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่าของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

3. ประวัติส่วนตัว
การมีประวัติส่วนตัวตามเงื่อนไขต่อไปนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่ก่อนหน้า
• adenomas ที่มีความเสี่ยงสูง (ติ่งลำไส้ใหญ่ที่มีขนาดตั้งแต่ 1 เซนติเมตรขึ้นไป หรือมีเซลล์ที่ดูผิดปกติเมื่อส่องกล้องจุลทรรศน์)
• มะเร็งรังไข่
• โรคลำไส้อักเสบ (เช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรคโครห์น)

4. ความเสี่ยงที่สืบทอดมา

ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะเพิ่มขึ้นเมื่อการเปลี่ยนแปลงของยีนบางอย่างที่เชื่อมโยงกับโรคโพลิโพซิสชนิดอะดีโนมาต์ในครอบครัว (FAP) หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดไม่โพลิโพซิสทางพันธุกรรม (HNPCC หรือลินช์ซินโดรม) ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

5. แอลกอฮอล์

การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 3 แก้วขึ้นไปต่อวันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่การดื่มแอลกอฮอล์ยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักขนาดใหญ่ (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง)

6. การสูบบุหรี่
การสูบบุหรี่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่และการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่
การสูบบุหรี่ยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักผู้สูบบุหรี่ที่ได้รับการผ่าตัดเอาเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ออกมีความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นอีก (กลับมาอีก)

7. เชื้อชาติ
ชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่อเปรียบเทียบกับเชื้อชาติอื่นๆ

8. โรคอ้วน
โรคอ้วนเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่และการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่

ปัจจัยป้องกันต่อไปนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่:

1. การออกกำลังกาย

รูปแบบการใช้ชีวิตที่รวมการออกกำลังกายเป็นประจำเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งลำไส้ใหญ่

2. แอสไพริน
การศึกษาพบว่าการรับประทานแอสไพรินช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ความเสี่ยงที่ลดลงเริ่มตั้งแต่ 10 ถึง 20 ปีหลังจากที่ผู้ป่วยเริ่มรับประทานแอสไพริน
อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาแอสไพริน (100 มก. หรือน้อยกว่า) ทุกวันหรือวันเว้นวัน รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองและเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้ความเสี่ยงเหล่านี้อาจมีมากกว่าในผู้สูงอายุ ผู้ชาย และผู้ที่มีภาวะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงเลือดออกมากกว่าปกติ

3. การบำบัดทดแทนฮอร์โมนผสม
การศึกษาพบว่าการบำบัดทดแทนฮอร์โมนผสมผสาน (HRT) ที่มีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสตินช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ลุกลามในสตรีวัยหมดประจำเดือน
อย่างไรก็ตาม ในสตรีที่ใช้ยา HRT ร่วมกันและเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งมีแนวโน้มที่จะลุกลามมากขึ้นเมื่อได้รับการวินิจฉัย และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่จะไม่ลดลง
อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการรวมกัน HRT รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมี:

• โรคมะเร็งเต้านม.
• โรคหัวใจ.
• ลิ่มเลือด

4. การกำจัดติ่งเนื้อ
ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และทวารหนักส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกซึ่งอาจพัฒนาเป็นมะเร็งได้การกำจัดติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และไส้ตรงที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 เซนติเมตร (ขนาดเท่าเมล็ดถั่ว) อาจลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ยังไม่ทราบว่าการเอาติ่งเนื้อขนาดเล็กออกจะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้หรือไม่
อันตรายที่เป็นไปได้ของการกำจัดติ่งเนื้อในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือการตรวจซิกมอยโดสโคป ได้แก่ การฉีกขาดที่ผนังลำไส้ใหญ่และมีเลือดออก

ยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งต่อไปนี้ส่งผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่:

1. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) นอกเหนือจากแอสไพริน
ไม่ทราบว่าการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือ NSAIDs (เช่น sulindac, celecoxib, naproxen และ ibuprofen) ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้หรือไม่
การศึกษาพบว่าการใช้ยา celecoxib ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ช่วยลดความเสี่ยงของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) ที่จะกลับมาอีกหลังจากถูกเอาออกไปแล้วยังไม่ชัดเจนว่าจะส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลงหรือไม่
การรับประทานซูลินแดคหรือเซเลคอกซิบแสดงให้เห็นว่าสามารถลดจำนวนและขนาดของติ่งเนื้อที่ก่อตัวในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของผู้ที่มีภาวะโพลิโพสิสชนิดอะดีโนแมตัสในครอบครัว (FAP) ได้ยังไม่ชัดเจนว่าจะส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลงหรือไม่
อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจาก NSAID ได้แก่:

• ปัญหาไต
• มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร ลำไส้ หรือสมอง
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น หัวใจวาย และภาวะหัวใจล้มเหลว

2. แคลเซียม
ยังไม่ทราบว่าการเสริมแคลเซียมช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้หรือไม่

3. อาหาร
ไม่มีใครรู้ว่าการรับประทานอาหารที่มีไขมันและเนื้อสัตว์ต่ำ และมีเส้นใย ผลไม้ และผักสูงจะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้หรือไม่
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีไขมัน โปรตีน แคลอรี่ และเนื้อสัตว์สูงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่การศึกษาอื่นๆ ไม่ได้เป็นเช่นนั้น

ปัจจัยต่อไปนี้ไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่:

1. การบำบัดทดแทนฮอร์โมนด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่เท่านั้น

2. สแตติน
การศึกษาพบว่าการรับประทานยากลุ่มสแตติน (ยาที่ลดคอเลสเตอรอล) ไม่ได้เพิ่มหรือลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การทดลองทางคลินิกป้องกันมะเร็งใช้เพื่อศึกษาวิธีการป้องกันมะเร็ง
การทดลองทางคลินิกการป้องกันมะเร็งใช้เพื่อศึกษาวิธีลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งบางชนิดการทดลองป้องกันมะเร็งบางอย่างดำเนินการกับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่เป็นมะเร็งแต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคมะเร็งการทดลองป้องกันอื่นๆ ดำเนินการกับผู้ที่เคยเป็นมะเร็งและกำลังพยายามป้องกันมะเร็งชนิดเดียวกันชนิดอื่น หรือเพื่อลดโอกาสที่จะเป็นมะเร็งชนิดใหม่การทดลองอื่นๆ ดำเนินการกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่ทราบว่ามีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง
วัตถุประสงค์ของการทดลองทางคลินิกการป้องกันมะเร็งบางรายการคือ เพื่อค้นหาว่าการกระทำที่ผู้คนทำสามารถป้องกันมะเร็งได้หรือไม่ซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกายมากขึ้น เลิกสูบบุหรี่ หรือรับประทานยา วิตามิน แร่ธาตุ หรืออาหารเสริมบางชนิด
มีการศึกษาวิธีใหม่ในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในการทดลองทางคลินิก

ที่มา: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1