การจำแนกประเภทเนื้อเยื่ออ่อนและเนื้องอกกระดูกขององค์การอนามัยโลกฉบับล่าสุดซึ่งตีพิมพ์ในเดือนเมษายน 2020 ได้จำแนกประเภทมะเร็งซาร์โคมาออกเป็นสามประเภท:เนื้องอกของเนื้อเยื่อบ่อยครั้ง เนื้องอกในกระดูก และเนื้องอกของทั้งกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนที่มีเซลล์กลมขนาดเล็กที่ไม่แตกต่างกัน(เช่น ซาร์โคมาเซลล์กลมฟิวชัน EWSR1 ไม่ใช่ ETS)
“มะเร็งที่ถูกลืม”
Sarcoma เป็นรูปแบบที่หายากของมะเร็งในผู้ใหญ่,การบัญชีประมาณ1%ของมะเร็งในผู้ใหญ่ทั้งหมด ซึ่งมักเรียกกันว่า “มะเร็งที่ถูกลืม”อย่างไรก็ตามมันก็ค่อนข้างจะพบได้บ่อยในเด็ก,การบัญชีประมาณ15% ถึง 20%ของโรคมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมดมันสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของร่างกาย โดยส่วนใหญ่อยู่ในแขนหรือขา(60%) ตามด้วยลำตัวหรือหน้าท้อง(30%) และสุดท้าย.หัวหรือคอ(10%).
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อุบัติการณ์ของเนื้องอกในกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนได้ค่อยๆ เพิ่มขึ้นเนื้องอกมะเร็งกระดูกระยะปฐมภูมิพบได้บ่อยในวัยรุ่นและบุคคลวัยกลางคน และรวมถึงมะเร็งกระดูก, ซาร์โคมาอีวิง, คอนโดรซาร์โคมา, ฮิสติโอไซโตมาของเส้นใยมะเร็ง และคอร์ดโดมา และอื่นๆ อีกมากมายเนื้องอกมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนที่พบบ่อย ได้แก่ ซิโนเวียลซาร์โคมา, ไฟโบรซาร์โคมา, ไลโปซาร์โคมา และ rhabdomyosarcomaการแพร่กระจายของกระดูกพบได้บ่อยในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ โดยเนื้องอกหลักที่พบบ่อยได้แก่ มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม มะเร็งไต มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งต่อมไทรอยด์ และอื่นๆ อีกมากมาย
การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ – การฉายแสง “เนื้องอก” ที่ซ่อนเร้น
เนื่องจากอัตราการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งซาร์โคมาโดยรวมสูง เนื้องอกจำนวนมากจึงมีการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดที่ไม่ชัดเจนและขาดการตรวจด้วยภาพโดยละเอียดซึ่งมักนำไปสู่การค้นพบในระหว่างการผ่าตัดว่าเนื้องอกไม่ง่ายอย่างที่คาดไว้ก่อนการผ่าตัด ส่งผลให้การผ่าตัดไม่สมบูรณ์อาจเกิดซ้ำหลังการผ่าตัดหรือการแพร่กระจายทำให้ผู้ป่วยพลาดโอกาสการรักษาที่เหมาะสมที่สุดดังนั้น,การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ การวินิจฉัยที่แม่นยำ และการรักษาอย่างทันท่วงที มีผลกระทบสำคัญต่อการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย. วันนี้เราขอแนะนำผู้เชี่ยวชาญที่น่านับถือและมีประสบการณ์เกือบ 20 ปีในการวินิจฉัยมาตรฐานและการรักษาเฉพาะบุคคลของมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนและได้รับการยกย่องอย่างสูงจากทั้งภาคอุตสาหกรรมและผู้ป่วย –หมอหลิว เจียหยงจากภาควิชากระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน โรงพยาบาลมะเร็งมหาวิทยาลัยปักกิ่ง
เผยผู้เชี่ยวชาญเจาะลึกเรื่องปวดกระดูกและเนื้อ – นพ.หลิว เจียหยง
แพทยศาสตร์บัณฑิต, หัวหน้าแพทย์, รองศาสตราจารย์.ศึกษาที่ Anderson Cancer Center ในสหรัฐอเมริกา
ความเชี่ยวชาญ:การรักษาที่ครอบคลุมของเนื้อเยื่ออ่อนซาร์โคมา (การผ่าตัดและการสร้างใหม่ เคมีบำบัด การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย และภูมิคุ้มกันบำบัด)การผ่าตัดรักษาเนื้องอก
ด้วยประสบการณ์ทางการแพทย์เกือบ 20 ปี แพทย์หลิว เจียหยงได้สั่งสมความเชี่ยวชาญในการรักษาทางคลินิกและศัลยกรรมมาอย่างยาวนานการวินิจฉัยที่ได้มาตรฐานและแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนทั่วไป เช่น มะเร็งเยื่อหุ้มปอดที่ไม่แตกต่าง, มะเร็งไลโปซาร์โคมา, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไลโอไมโอซาร์โคมา, มะเร็งไขข้อ, มะเร็งเนื้องอกที่คล้ายมะเร็งต่อมหมวกไต, มะเร็งเยื่อบุผิว, มะเร็งเนื้องอก, มะเร็งหลอดเลือด และพังผืดแบบแทรกซึมเขาเป็นโดยเฉพาะเชี่ยวชาญในการจัดการหลอดเลือดและเส้นประสาทในระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกแขนขา ตลอดจนการซ่อมแซมและสร้างข้อบกพร่องของเนื้อเยื่ออ่อนบนผิวหนังขึ้นมาใหม่คุณหมอหลิวรับฟังผู้ป่วยแต่ละรายอย่างอดทน สอบถามประวัติการรักษาของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ และบันทึกการรักษาอย่างพิถีพิถันเขาใส่ใจเป็นพิเศษต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพของผู้ป่วยในช่วงเวลาต่างๆ เช่น ก่อนและหลังการผ่าตัด ระหว่างการรักษา การติดตามผล และการลุกลามของโรค ตัดสินใจได้อย่างแม่นยำ และปรับเปลี่ยนแผนการรักษาอย่างทันท่วงที
ปัจจุบัน แพทย์หลิว เจียหยงดำรงตำแหน่งสมาชิกของ Soft Tissue Sarcoma และ Melanoma Group ของ Chinese Anti-Cancer Association ตลอดจนสมาชิกของ Bone Tumor Group ของ Beijing Society of Orthopedics of the Chinese Medical Associationในปี 2010 เขาเป็นคนแรกในประเทศจีนที่แปลและเผยแพร่ “แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ NCCN ในมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน” ซึ่งส่งเสริมการรักษามะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนอย่างครอบคลุมที่ได้มาตรฐานเขายังคงมุ่งมั่นเพื่อความก้าวหน้าในการวิจัยทางคลินิกและทางวิทยาศาสตร์ แม้ว่าจะมีผู้ป่วยจำนวนมากก็ตามเขาทุ่มเทและรับผิดชอบต่อผู้ป่วยทุกรายที่เขารักษา และในระหว่างการแพร่ระบาด เขาได้กล่าวถึงความยากลำบากที่ผู้ป่วยต้องเผชิญในการรับการรักษาพยาบาล ด้วยการตอบสนองต่อคำปรึกษาของผู้ป่วย ทบทวนผลการติดตามผล และให้คำแนะนำการรักษาที่เหมาะสมผ่านแพลตฟอร์มการให้คำปรึกษาออนไลน์ เช่น กลุ่มคนไข้หมอเก่ง.
กรณีล่าสุด
นายจาง ผู้ป่วยอายุ 35 ปี ประสบภาวะสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันเมื่อต้นปี 2562 ต่อจากนั้น เขาได้รับการผ่าตัดเอานิวเคลียสของตาซ้าย เนื่องจากมีความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัดเผยให้เห็นเนื้องอกเทียมที่มีการอักเสบในฤดูร้อนของปีเดียวกัน พบก้อนเนื้อในปอดหลายก้อนระหว่างการตรวจติดตามผล แต่ตรวจไม่พบเซลล์เนื้องอกจากการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มการตรวจติดตามผลเพิ่มเติมเผยให้เห็นการแพร่กระจายของกระดูกและปอดหลายครั้งการปรึกษาหารือในโรงพยาบาลท้องถิ่นและระดับสูงกว่าวินิจฉัยว่าเขามีเนื้องอกที่กล้ามเนื้ออักเสบจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงในเดือนสิงหาคม 2022 เขาได้รับเคมีบำบัดขนาดสูง ซึ่งช่วยลดความเจ็บปวดได้อย่างมาก แต่รอยโรคไม่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อประเมินใหม่สภาพร่างกายของเขาก็อ่อนแอลงเช่นกันอย่างไรก็ตามเรื่องนี้ ครอบครัวของเขาไม่เคยหมดหวังหลังจากแสวงหาความคิดเห็นที่หลากหลาย พวกเขาก็มาถึงความสนใจของแพทย์ Liu Jiayong ในเดือนพฤศจิกายน 2022 หลังจากตรวจสอบประวัติการรักษาของผู้ป่วย เวชระเบียนทั้งหมด การทดสอบทางพยาธิวิทยา และข้อมูลการถ่ายภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วนหมอLiu เสนอวิธีการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งประกอบด้วย methotrexate ขนาดต่ำและ Changchun Ruibinสูตรเคมีบำบัดนี้คุ้มค่าและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดหลังจากให้ยาเป็นเวลา 35 วัน ผล CT scan ติดตามผลพบว่ามวลในปอดด้านขวาหายไป บ่งชี้ว่าควบคุมเนื้องอกได้ดีการตรวจติดตามผลเมื่อเร็วๆ นี้ที่โรงพยาบาลมะเร็งวิทยาเขตทางใต้ของปักกิ่ง พบว่าสภาพปอดมีเสถียรภาพ และแพทย์หลิวแนะนำให้มาตรวจติดตามผลเป็นประจำตอนนี้ผู้ป่วยและครอบครัวมีความมั่นใจมากขึ้นในการรักษาครั้งต่อไป เต็มไปด้วยความหวังพวกเขารู้สึกว่าพวกเขาได้เห็นแสงริบหรี่ในการเดินทางของการรักษา และแสดงความขอบคุณอย่างจริงใจด้วยการนำเสนอธงผ้าไหมแสดงความขอบคุณ
เวลาโพสต์: 25 ส.ค.-2023