เทคนิคการทำลายเนื้อเยื่อเพื่อแก้ไขปัญหาเรื่องก้อนเนื้อในปอด

จากข้อมูลที่เกี่ยวข้องขององค์การระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยโรคมะเร็ง (IARC) สังกัดองค์การอนามัยโลก (WHO) โรคมะเร็งปอดเป็นหนึ่งในเนื้องอกร้ายที่ร้ายแรงที่สุด และการป้องกันและรักษาโรคมะเร็งปอดจึงกลายเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ ในการป้องกันและรักษาโรคมะเร็ง

จากข้อมูลสถิติที่เกี่ยวข้อง พบว่ามีเพียงประมาณเท่านั้นผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก 20% สามารถเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อหายขาดได้ผู้ป่วยมะเร็งปอดส่วนใหญ่อยู่ในระยะลุกลามแล้วขั้นตอนขั้นสูงเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จำกัดจากการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม ด้วยความก้าวหน้าและการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของวิทยาศาสตร์การแพทย์ การเกิดขึ้นของ...การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อการใช้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัดได้นำมาซึ่งความหวังในการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอด

1. คุณมีความรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคมะเร็งปอดด้วยวิธีการทำลายเนื้อเยื่อมากน้อยแค่ไหน?

การรักษาโรคมะเร็งปอดด้วยวิธีการทำลายเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ประกอบด้วยการทำลายเนื้อเยื่อด้วยคลื่นไมโครเวฟและการทำลายเนื้อเยื่อด้วยคลื่นวิทยุหลักการรักษาเกี่ยวข้องกับการสอดใส่ขั้วไฟฟ้าแบบทำลายเนื้อเยื่อ หรือที่รู้จักกันในชื่อ...“โพรบ”เข้าไปในเนื้องอกในปอด ขั้วไฟฟ้าสามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วของอนุภาคต่างๆ เช่น ไอออนหรือโมเลกุลของน้ำภายในเนื้องอก ก่อให้เกิดความร้อนเนื่องจากแรงเสียดทาน ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ เช่น เนื้อเยื่อตายแบบแข็งตัวของเซลล์มะเร็งในขณะเดียวกัน อัตราการถ่ายเทความร้อนในเนื้อเยื่อปอดปกติโดยรอบจะลดลงอย่างรวดเร็ว ทำให้ความร้อนถูกกักเก็บไว้ภายในเนื้องอก ส่งผลให้เกิด...“ผลในการเป็นฉนวนกันความร้อน”การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อสามารถฆ่าเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มการปกป้องเนื้อเยื่อปอดปกติให้มากที่สุด

การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อมีลักษณะเฉพาะคือ...สามารถทำซ้ำได้ ลดความไม่สบายตัวของผู้ป่วย บาดเจ็บเล็กน้อย และฟื้นตัวเร็วและได้รับการยอมรับและใช้กันอย่างแพร่หลายในทางคลินิก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากวิธีการรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวข้องกับหลายสาขาวิชา เช่น รังสีวิทยา เนื้องวิทยา รังสีวิทยาเชิงรุก และกายวิภาคศาสตร์ทางการผ่าตัด จึงจำเป็นต้องใช้ทักษะการผ่าตัดระดับสูงและคุณสมบัติที่ครอบคลุมจากแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด

วันนี้ เราขอแนะนำให้ท่านรู้จักกับผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงในด้านการรักษาด้วยวิธีการแทรกแซงดร.หลิว เฉิน ผู้ซึ่งทำงานในสาขานี้มาหลายปีและอุทิศตนให้กับการวิจัยเชิงแปลผลทางคลินิกและการเผยแพร่มาตรฐานของการวินิจฉัยและการรักษาแบบแทรกแซงโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดเล็ก เช่น การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกที่ยากและมีความเสี่ยงสูง การทำลายเนื้องอกด้วยความร้อน และการฝังอนุภาคดร.หลิวเป็นที่รู้จักในฐานะ “วีรบุรุษปลายเข็ม” และมีส่วนร่วมในการกำหนดฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญและแนวทางปฏิบัติสำหรับเทคนิคการรักษาแบบแทรกแซงต่างๆ สำหรับมะเร็งปอดในประเทศจีน เขาเป็นผู้บุกเบิกแนวคิดการจัดการแบบครบวงจรของการตรวจชิ้นเนื้อปอดมะเร็ง และได้กำหนดขั้นตอนการผ่าตัดที่เป็นมาตรฐานเพื่อปรับปรุงการตัดสินใจในการรักษาแบบแทรกแซงในการรักษาเฉพาะที่สำหรับมะเร็งปอดระยะเริ่มต้น ซึ่งส่งเสริมการพัฒนาโดยรวมของระบบการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งปอดของจีน

“วีรบุรุษบนปลายเข็ม” – คุณหมอหลิวเฉิน

เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยและรักษาเนื้องอกด้วยวิธีการผ่าตัดเล็กโดยใช้ภาพนำทาง

 1. การทำลายเนื้อเยื่อด้วยคลื่นไมโครเวฟ/คลื่นวิทยุ

2. การตรวจชิ้นเนื้อผ่านทางผิวหนัง

3. การฝังอนุภาคกัมมันตรังสี

4. การจัดการความเจ็บปวดโดยวิธีการแทรกแซง

2. วัตถุประสงค์และข้อบ่งชี้ของการรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อสำหรับมะเร็งปอด

“ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อสำหรับเนื้องอกปอดชนิดปฐมภูมิและชนิดแพร่กระจาย”(ฉบับปี 2014) แบ่งการรักษาโรคมะเร็งปอดด้วยวิธีการทำลายเซลล์ออกเป็นสองประเภท คือ การรักษาให้หายขาด และการรักษาแบบประคับประคอง

การทำลายเนื้อเยื่อเพื่อการรักษามีเป้าหมายเพื่อทำลายเนื้อเยื่อเนื้องอกบริเวณนั้นอย่างสมบูรณ์ และอาจส่งผลให้หายขาดได้มะเร็งปอดระยะเริ่มต้นเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการรักษาด้วยการทำลายเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะการทำงานของหัวใจและปอดบกพร่อง ผู้สูงอายุ ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดได้ ปฏิเสธการผ่าตัด หรือผู้ที่มีเนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำเพียงก้อนเดียวหลังจากการฉายรังสีแบบปรับรูปร่าง รวมถึงผู้ป่วยบางรายที่มีมะเร็งปอดหลายตำแหน่งที่จำเป็นต้องรักษาการทำงานของปอดไว้

การจี้เพื่อบรรเทาอาการมีเป้าหมายเพื่อเพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกหลักในผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามให้ได้มากที่สุด ลดภาระของเนื้องอก บรรเทาอาการที่เกิดจากเนื้องอก และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลาม ที่มีเนื้องอกขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด >5 ซม. หรือมีหลายรอยโรค สามารถรักษาได้ด้วยการใช้เข็มหลายเล่ม หลายจุด หรือหลายครั้ง หรืออาจใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ เพื่อยืดอายุการอยู่รอด สำหรับมะเร็งปอดระยะลุกลาม หากควบคุมเนื้องอกนอกปอดได้ดี และมีรอยโรคที่เหลืออยู่ในปอดเพียงเล็กน้อย การรักษาด้วยการทำลายเซลล์มะเร็งสามารถช่วยควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น

3. ข้อดีของการรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อ

การผ่าตัดแผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว: การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อถือเป็นการผ่าตัดแทรกแซงแบบรุกรานน้อยที่สุด โดยทั่วไปเข็มอิเล็กโทรดที่ใช้ในการทำลายเนื้อเยื่อจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง1-2 มม.ส่งผลให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กเท่ารูเข็ม วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ เช่นบาดเจ็บน้อยลง เจ็บปวดน้อยลง และฟื้นตัวเร็วขึ้น

ระยะเวลาผ่าตัดสั้น ประสบการณ์สะดวกสบาย:การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อมักทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่หรือร่วมกับการให้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ ซึ่งช่วยลดความจำเป็นในการใส่ท่อช่วยหายใจ ผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะหลับตื้นและสามารถปลุกให้ตื่นได้ง่ายด้วยการแตะเบาๆ ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกว่าการผ่าตัดเสร็จสิ้นแล้วหลังจากนั้นงีบหลับสั้นๆ.

การตรวจชิ้นเนื้อพร้อมกันเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ:ในระหว่างการรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อ สามารถใช้เครื่องมือเจาะชิ้นเนื้อแบบนำทางร่วมแกนหรือแบบพร้อมกันเพื่อเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อจากรอยโรคได้ จากนั้นการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาและการตรวจทางพันธุกรรมให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับการตัดสินใจในการรักษาในขั้นตอนต่อไป

ขั้นตอนที่สามารถทำซ้ำได้: ผลการศึกษาจำนวนมากทั้งจากในประเทศและต่างประเทศแสดงให้เห็นว่า อัตราการควบคุมโรคเฉพาะที่ในผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นที่ได้รับการรักษาด้วยการทำลายเซลล์มะเร็งนั้น เทียบได้กับการผ่าตัดหรือการฉายรังสีแบบเฉพาะจุด ในกรณีที่มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ การรักษาด้วยการทำลายเซลล์มะเร็งก็มีประสิทธิภาพเช่นกันสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งเพื่อควบคุมโรคให้กลับมาเป็นปกติอีกครั้งเพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้สูงสุด

การกระตุ้นหรือเสริมสร้างการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน: การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งภายในร่างกายและในบางกรณี อาจกระตุ้นหรือเสริมสร้างการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น โดยที่เนื้องอกที่ไม่ได้รับการรักษาในส่วนอื่นๆ ของร่างกายจะแสดงอาการถดถอย นอกจากนี้ การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อยังสามารถใช้ร่วมกับยาที่ให้ทางระบบเพื่อสร้างผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้ผลลัพธ์ที่เสริมฤทธิ์กัน

การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดหรือการดมยาสลบได้เนื่องจาก...ภาวะการทำงานของหัวใจและปอดบกพร่อง อายุมาก หรือมีโรคประจำตัวหลายอย่างนอกจากนี้ยังเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้อหลายก้อนในระยะเริ่มต้น (เช่น ก้อนเนื้อแบบกระจกฝ้าหลายก้อน)