เทคนิคการระเหย แก้ปัญหาก้อนในปอดภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออก

จากข้อมูลที่เกี่ยวข้องของสำนักงานวิจัยโรคมะเร็งระหว่างประเทศ (IARC) ขององค์การอนามัยโลก (WHO) มะเร็งปอดได้กลายเป็นหนึ่งในเนื้องอกมะเร็งที่ร้ายแรงที่สุด และการป้องกันและรักษาโรคมะเร็งปอดได้กลายเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด ของการป้องกันและรักษาโรคมะเร็ง

肺消融1

ตามข้อมูลทางสถิติที่เกี่ยวข้องมีเพียงประมาณเท่านั้น20% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กสามารถเข้ารับการผ่าตัดรักษาได้.ผู้ป่วยมะเร็งปอดส่วนใหญ่เข้ามาแล้วขั้นตอนขั้นสูงเมื่อได้รับการวินิจฉัย และอาจได้รับประโยชน์อย่างจำกัดจากการรักษาด้วยรังสีรักษาและเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมด้วยความก้าวหน้าและพัฒนาอย่างต่อเนื่องของวิทยาศาสตร์การแพทย์จึงได้เกิดขึ้นจากการบำบัดด้วยการระเหยเพื่อทดแทนการผ่าตัดได้นำมาซึ่งความหวังใหม่ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอด

 

1. คุณมีความรู้เรื่องการบำบัดมะเร็งปอดมากแค่ไหน?

การบำบัดด้วยการระเหยสำหรับมะเร็งปอดส่วนใหญ่ประกอบด้วยการระเหยด้วยไมโครเวฟและการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ.หลักการรักษาเกี่ยวข้องกับการใส่อิเล็กโทรดระเหยหรือที่เรียกว่า a“สอบสวน”เข้าไปในเนื้องอกในปอดอิเล็กโทรดสามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วของอนุภาคเช่นไอออนหรือโมเลกุลของน้ำภายในเนื้องอกทำให้เกิดความร้อนเนื่องจากการเสียดสีนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ เช่น เนื้อร้ายแข็งตัวของเซลล์เนื้องอกในเวลาเดียวกัน ความเร็วของการถ่ายเทความร้อนจะลดลงอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อปอดปกติที่อยู่โดยรอบ โดยจะรักษาความร้อนภายในเนื้องอก ทำให้เกิด“ผลของฉนวนความร้อน”การบำบัดด้วยการระเหยสามารถฆ่าเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพในขณะเดียวกันเพิ่มการปกป้องเนื้อเยื่อปอดปกติให้สูงสุด

การบำบัดด้วยการระเหยมีลักษณะเฉพาะคือความสามารถในการทำซ้ำ, ความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยน้อยที่สุด, การบาดเจ็บเล็กน้อย และการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว,และได้รับการยอมรับและนำไปใช้อย่างแพร่หลายในทางคลินิกอย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาว่าการบำบัดด้วยการระเหยนั้นเกี่ยวข้องกับหลายสาขาวิชา เช่น รังสีวิทยา มะเร็งวิทยา รังสีวิทยาแบบหัตถการ และกายวิภาคศาสตร์การผ่าตัด จึงต้องใช้ทักษะการผ่าตัดในระดับสูงและมีคุณสมบัติครบถ้วนจากแพทย์ผู้ผ่าตัด

ปอดของมนุษย์บนโลก

วันนี้เราอยากจะแนะนำให้คุณรู้จักกับผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงในด้านการรักษาแบบหัตถการดร. หลิว เฉิน ซึ่งทำงานในสาขานี้มาหลายปี และทุ่มเทให้กับการวิจัยเชิงแปลทางคลินิก และการทำให้การวินิจฉัยและการรักษาโดยวิธีแทรกแซงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเป็นที่นิยมอย่างเป็นมาตรฐาน เช่น การตัดชิ้นเนื้อเนื้องอกที่ท้าทายและมีความเสี่ยงสูง การระเหยด้วยความร้อน และการปลูกถ่ายอนุภาคดร. หลิวเป็นที่รู้จักในนาม "ฮีโร่บนปลายเข็ม" และได้มีส่วนร่วมในการกำหนดฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญและแนวปฏิบัติสำหรับเทคนิคการรักษาโรคมะเร็งปอดแบบต่างๆ ในประเทศจีนเขาเป็นผู้บุกเบิกแนวคิดในการจัดการชิ้นเนื้อมะเร็งปอดอย่างครอบคลุม และกำหนดขั้นตอนการผ่าตัดที่ได้มาตรฐาน เพื่อปรับปรุงการตัดสินใจในการรักษาโรคมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นในท้องถิ่น โดยส่งเสริมการพัฒนาโดยรวมของระบบการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งปอดของจีน

 肺消融2

“ฮีโร่บนปลายเข็ม” – หมอหลิว เฉิน

 

เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยและการรักษาโดยอาศัยการแทรกแซงน้อยที่สุดสำหรับเนื้องอกภายใต้แนวทางการถ่ายภาพ

 1. การผ่าตัดด้วยคลื่นไมโครเวฟ/คลื่นวิทยุ

2. การตรวจชิ้นเนื้อผ่านผิวหนัง

3. การฝังอนุภาคกัมมันตภาพรังสี

4. การจัดการความเจ็บปวดแบบแทรกแซง

 

 

2. วัตถุประสงค์และข้อบ่งชี้ของการบำบัดแบบระเหยสำหรับมะเร็งปอด

“ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการบำบัดด้วยการระเหยสำหรับเนื้องอกในปอดระยะปฐมภูมิและระยะลุกลาม”(ฉบับปี 2014) แบ่งการบำบัดด้วยการระเหยสำหรับมะเร็งปอดออกเป็นสองประเภท: การรักษาและการรักษาแบบประคับประคอง

การระเหยเพื่อการรักษามีเป้าหมายเพื่อทำให้เนื้อเยื่อเนื้องอกบริเวณนั้นตายอย่างสมบูรณ์ และอาจให้ผลการรักษาได้มะเร็งปอดระยะเริ่มแรกเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการบำบัดแบบระเหยโดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีการทำงานของระบบหัวใจและปอดไม่ดี อายุมากแล้ว ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดได้ ปฏิเสธการผ่าตัด หรือผู้ที่มีเนื้องอกซ้ำหลังการรักษาด้วยรังสีรักษา รวมถึงผู้ป่วยบางรายที่มีรอยโรคมะเร็งปอดระยะปฐมภูมิหลายจุดที่ต้องรักษาการทำงานของปอด .

การระเหยแบบประคับประคองมีเป้าหมายที่จะยับยั้งการทำงานของเนื้องอกปฐมภูมิสูงสุดในผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลาม ลดภาระของเนื้องอก บรรเทาอาการที่เกิดจากเนื้องอก และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดระยะลุกลาม เนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด >5 ซม. หรือมีรอยโรคหลายจุดสามารถเข้ารับการรักษาแบบหลายเข็ม หลายจุด หรือหลายครั้ง หรือใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ เพื่อยืดอายุการรอดชีวิตสำหรับการแพร่กระจายของมะเร็งปอดระยะสุดท้าย หากการควบคุมเนื้องอกนอกปอดได้ดีและมีรอยโรคระยะลุกลามที่หลงเหลืออยู่ในปอดเพียงเล็กน้อย การบำบัดด้วยการระเหยสามารถช่วยควบคุมโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ

 

3. ข้อดีของการบำบัดด้วยการระเหย

การผ่าตัดแผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว: การบำบัดด้วยการระเหยถือเป็นการผ่าตัดแบบแทรกแซงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเข็มอิเล็กโทรดระเหยที่ใช้โดยทั่วไปจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากับ1-2มมส่งผลให้มีแผลผ่าตัดขนาดเล็กเท่ารูเข็มวิธีการนี้มีข้อดีเช่นบาดเจ็บน้อยที่สุด เจ็บปวดน้อยลง และฟื้นตัวเร็วขึ้น

ใช้เวลาผ่าตัดสั้น ประสบการณ์สบาย:การบำบัดแบบระเหยมักดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือใช้ร่วมกับยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ ซึ่งไม่จำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจผู้ป่วยอยู่ในสภาวะหลับตื้นและสามารถตื่นได้ง่าย ๆ ด้วยการแตะเบา ๆคนไข้บางรายอาจรู้สึกว่าการผ่าตัดเสร็จสิ้นหลังจากนั้นงีบหลับอย่างรวดเร็ว.

การตรวจชิ้นเนื้อพร้อมกันเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ:ในระหว่างการบำบัดด้วยการระเหย สามารถใช้เครื่องนำทางโคแอกเซียลหรือเครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อเจาะแบบซิงโครนัสเพื่อตรวจชิ้นเนื้อของรอยโรคได้ภายหลังการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาและการทดสอบทางพันธุกรรมให้ข้อมูลอันมีค่าเพื่อการตัดสินใจในการรักษาในภายหลัง

ขั้นตอนที่ทำซ้ำได้: การศึกษาจำนวนมากจากแหล่งข้อมูลทั้งในประเทศและต่างประเทศแสดงให้เห็นว่าอัตราการควบคุมในท้องถิ่นของผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะเริ่มแรกที่ได้รับการบำบัดแบบระเหยนั้นเทียบเคียงได้กับอัตราการควบคุมการผ่าตัดหรือการฉายรังสีแบบ Stereotacticในกรณีที่เกิดซ้ำเฉพาะที่ ให้ทำการบำบัดแบบระเหยสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งเพื่อกลับมาควบคุมโรคได้ในขณะนั้นเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้สูงสุด

การเปิดใช้งานหรือการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน: การบำบัดด้วยการระเหยมีจุดมุ่งหมายเพื่อฆ่าเซลล์เนื้องอกภายในร่างกายและในบางกรณีก็สามารถกระตุ้นหรือเสริมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยได้ ซึ่งนำไปสู่ โดยที่เนื้องอกที่ไม่ได้รับการรักษาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแสดงการถดถอยนอกจากนี้การบำบัดด้วยการระเหยสามารถใช้ร่วมกับยาที่เป็นระบบเพื่อผลิตได้ผลเสริมฤทธิ์กัน

การบำบัดแบบระเหยเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดหรือการดมยาสลบได้เนื่องจากการทำงานของหัวใจและปอดไม่ดี อายุขั้นสูง หรือมีโรคร่วมหลายอย่าง.อีกทั้งยังเป็นวิธีการรักษาที่นิยมสำหรับคนไข้ด้วยก้อนแก้วหลายก้อนในระยะเริ่มแรก (เช่น ก้อนแก้วบดหลายก้อน)


เวลาโพสต์: 23 ส.ค.-2023